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당뇨병이란?
포도당은 우리 몸이 사용하는 가장 기본적인 에너지원입니다. 혈액 속의 포도당 농도를 ‘혈당’이라고
하는데, 혈당은 췌장(이자)에서 생산되는 인슐린(insulin : 췌장의 랑게르한스섬에 위치한 베타(β)세포
에서 생산됨,혈당을 낮추는 역할을 담당)과 글루카곤(glucagon: 췌장의 랑게르한스섬에 위치한 알파(α)
세포에서 생산됨,혈당을 높이는 역할을 담당)이라는 두 가지 물질에 의해 일정한 수준으로 유지됩니다.
당뇨병은 신체 내에서 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비나 기능 장애로 인해 발생된 고혈당을 특징으로
하는 대사성 질환입니다. 당뇨병으로 인한 만성적 고혈당은 신체 각 기관의 손상과 기능 부전을 초래하게
되는데 특히, 망막, 신장, 신경에 나타나는 미세혈관 당뇨합병증과 동맥경화, 심혈관, 뇌혈관질환과 같은
거대 혈관 당뇨합병을 유발하고 이로 인한 사망률을 증가시킵니다. 한편 당뇨병의 발생과 경과에 대한 연
구들에 의하면 혈당조절을 철저히 하면 당뇨합병증,당뇨합병증 발생률이 저하되고 또한 체중 감량이나 투
약 등으로 당뇨병이 예방될 수 있는 것으로 나타났습니다.
당뇨병초기증상과 당뇨병증상,당뇨증상
당뇨병초기증상,당뇨병증상,당뇨증상은 주로 고혈당과 관련되어 나타나며 다뇨증, 다음증, 체중감소가
특징적이며 간혹 다식증, 시력 혼탁이 나타나기도 하나 당뇨병초기증상으로는 이러한 증상이 나타나지
않는 경우가 대부분입니다. 만성적으로 혈당이 상승되면 발육이 저하되고 감염이 쉽게 발생합니다.
질병이 장기화되면 거대 및 미세 혈관 당뇨합병증,당뇨병합병증에 의해 시력 이상, 신장기능이상, 말초
신경염, 족부 궤양, 자율신경계의 기능이 저하되어 소화기계, 비뇨생식계, 심혈관계 관련 증상들이 나타
날 수 있습니다.
제1형 당뇨병의 경우 주로 10대에서 발생하고 40세 이후에 발생되는 경우는 매우 드뭅니다. 제2형 당뇨병
의 발생은 나이가 들어가며 점점 증가하며 65세 이상의 환자들이 45세 이하에 비해 10배 이상 많습니다.
또한 제1형 당뇨병은 주로 급격한 혈당 상승에 의한 증상 및 징후에 의해 진단되지만 제2형 당뇨병은 서서
히 시작되기 때문에 정기 검진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
당뇨병치료-당뇨병식이요법,당뇨병운동요법,당뇨병약물요법
1. 당뇨병치료법-당뇨병식이요법
당뇨병식이요법 일차적인 목표는 혈당과 지질 농도, 혈압을 목표수준으로 유지하는 것입니다. 그러나 당뇨
병식이요법 당뇨병 치료에 기본이 됨에도 불구하고 실행하기가 쉽지 않은데 그 이유는 당뇨병식이요법이
복잡하여 일상생활에서 엄격히 시행하기가 어렵고 의사나 환자가 당뇨병식이요법에 대한 이해가 부족하기
때문입니다. 이러한 이유로 잘 교육받은 전담 영양사가 환자 교육과 관리에 필요합니다.
과체중 또는 비만 환자에서는 체중 감량을 위해 단기간의 저 칼로리 식사가 효과적일 수 있으며 비타민과
미네랄 등의 필수 영양소의 적절한 섭취, 그리고 포화 지방산 섭취의 제한, 그리고 신체 활동을 늘리도록
권고합니다.
당뇨병에서의 칼로리 권고량은 연구자마다 다양하게 보고하지만 남자에서 36 kcal/kg, 그리고 여자에서 3
4 kcal/kg가 추천됩니다. 최근에는 개인별 환자의 상태나 개인적 목표에 따라 차별화된 식이 지침이 권장됩
니다. 예를 들어 체중 감량이 필요한 환자는 단백질 제한, 공복 및 식후 혈당의 증가 형태에 따라 당지수를
고려한 탄수화물 제공 시간 및 종류 제한, 그리고 섬유질, 과일, 채소, 저지방 유제품 등을 개인의 영양소 균
형에 따라 적절히 섭취하도록 교육하여야 합니다.
단백질 섭취 요구량은 일반인들과 차이가 없으며 전체 칼로리 섭취량에 약 10-20%가 되도록 합니다. 당뇨합
병증으로 신장질환이 발생하면 하루 0.8 g/kg로 제한하고 사구체 여과율이 감소하기 시작하면 하루 0.6 g/kg
으로 줄이는 것이 좋습니다. 지방산의 섭취 비율은 총 칼로리의 약 25-30%가 되게 하고 포화방산을 10% 이내
로 줄이는 것이 좋습니다.
콜레스테롤의 섭취는 총 칼로리 양의 약 10%를 넘지 않도록 합니다. 과일에 많이 들어 있는 과당은 혈당을
적게 리는 효과는 있지만 너무 많이 먹으면 콜레스테롤의 일종인 중성지방의 수치를 높일 수 있기 때문에 적당
량만 먹어야 합니다.
섬유소는 하루 20-35 그램을 섭취하는 것이 좋으며 수용성 섬유소는 당의 흡수를 억제 시켜 주므로 혈당 조절에
도움이 되고 혈중 지질 농도도 개선시키는 효과가 있습니다.
알코올 섭취는 남자의 경우 하루에 2잔(알콜 약 10-15그램)이 추천되고 있습니다. 알코올은 포도당신합성을 억
제합니다. 따라서 인슐린이나 경구용 혈당 강하제를 복용하고 있는 환자가 음식 없이 알코올만 섭취하면 저혈당
이 초래될 수 있습니다.
2. 당뇨병치료법-당뇨병운동요법
운동은 인슐린 감수성을 증가시켜 혈당을 낮추어 주고 제2형 당뇨병 위험 집단에서 당뇨병의 발생을 낮추어 줄
뿐만 아니라 심혈관질환에 걸리는 비율을 감소시킵니다. 운동의 효과는 1-3일간 지속되므로 최소한 2-3일마다
하는 것이 좋은데 1일에 30-40분간, 1주일에 3-5회 혹은 주 150분이 되도록 합니다. 한 연구에 의하면 운동을
규칙적으로 했을때 체중감소 없이도 당화혈색소가 약 0.66% 감소하였습니다.
규칙적인 운동은 제1형 당뇨병에서도 필요하고 이로운 점이 많지만 간혹 호르몬에 의한 조절 기전이 소실되면
문제를 야기하기도 합니다. 즉 평소 인슐린 치료를 잘 받지 않아 인슐린 농도가 매우 낮은 상태에서 운동을 하
면 혈당이 급격히 높아져 케토산증을 유발할 수 있고, 반대로 체외 인슐린 공급이 과다한 상태에서 운동을 하면
운동에 의한 포도당 이동을 방해하므로 운동 도중 혹은 운동 후 몇 시간이 지난 후 저혈당이 발생할 수 도 있습
니다. 또한 증식성 당뇨병성 망막질환이 있는 환자는 과도하게 힘을 쓰는 운동을 하면 출혈이나 망막박리가 일어
날 수 있으므로 주의해야 합니다. 신장병증이 있는 경우 운동 능력이 떨어지는 경우가 많아서 지나치게 격렬한
운동은 피하는 것이 좋습니다. 그리고 당뇨병성 말초신경병증이 있는 환자들은 발에 대한 보호 능력이 떨어지므
로 체중 부하 운동은 피하도록 해야 합니다. 자율 신경 병증이 있으면 안정 시 빈맥이 생기거나 기립성 저혈압이
발생되는데 이 경우 돌연사나 심근 경색증이 생길 수 있으므로 조깅과 등산과 같은 과격한 운동은 피하여야 합
니다. 운동을 시작하기 전에 운동 부하 검사가 필요한 경우는 나이가 35세 이상일 때, 당뇨병의 병력이 10년 이상
인 경우, 관상동맥질환의 위험요인을 갖고 있는 경우, 미세 혈관 질환이나 말초 혈관 질환이 있는 경우, 자율 신경
병증이 있는 경우입니다.
운동을 시작할 때는 환자의 기호에 맞는 운동을 선택하여 최대 심박수의 50-85% 정도로 30분간 일주일에 3일 이
상을 하도록 권유합니다. 환자는 저혈당 증세에 대해 잘 알고 있어야 하며 저혈당을 대비하여 사탕, 초콜릿 등을
준비하는 것이 좋습니다. 운동 전 혈당이 100 mg/dL 이하로 너무 낮으면 탄수화물이 포함된 간식을 미리 먹고 하
도록 합니다. 더운 여름에 운동을 할 때는 탈수에 빠지지 않도록 충분한 수분을 섭취하도록 합니다.
3. 당뇨병치료법-경우혈당강하제
1) 인슐린 분비 촉진제
2) 바이구아니드
3) 알파 글루코시다제 억제제
4) 티아졸리디네디온
5) 경구혈당강하제의 병합요법
4. 당뇨병치료법-인슐린요법
제2형 당뇨병에서 당화혈색소가 8.5% 보다 높거나 고혈당에 의한 증상이 있는 경우, 혹은 2가지 경구용 혈당
강하제를 병합해도 혈당 조절이 실패하면 인슐린을 병합할 것을 고려해야 합니다. 더욱이 제2형 당뇨병이 진
행함에 따라 베타세포 기능부전이 발생되기 때문에 경구용 혈당 강하제만으로 당화혈색소의 목표 수치인 7%
에 이르지 목하는 환자들이 많이 있습니다.경구혈당강하제를 사용 중인 환자들에게 인슐린을 조기에 병합했
을 때 당뇨병 진단 후 첫 년 동안 당화혈색소를 7%까지 안전하게 유지할 수 있습니다.
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5. 당뇨병치료법-고혈압치료
미국당뇨병학회의 보고에 의하면 당뇨병 환자들의 약 73%가 고혈압을 함께 갖고 있습니다. 그리고 처음 당뇨
병으로 진단을 받을 때 환자의 50% 정도가 이미 고혈압을 앓고 있습니다. 당뇨병 환자에게서 고혈압은 신장
및 심혈관질환 당뇨합병증으로의 진행을 촉진시킵니다.
최근의 임상 연구에 의하면 당뇨병 환자에게서 수축기혈압 130 mmHg 미만, 이완기혈압 80 mmHg 미만일 때
관상동맥 질환, 뇌졸중, 그리고 신장질환의 합병증 발생률을 유의하게 낮춥니다. 따라서 당뇨병환자의 목표 혈
압은 130/80 mmHg 미만입니다. 또한 당뇨병환자에서 평균 혈압이 115/75 mmHg 시점부터 심혈관계 질환의
발생이 증가하며 수축기 혈압이 20 mmHg, 그리고 이완기 혈압이 10 mmHg 높아짐에 따라 심혈관계질환의 발생
위험은 2배씩 증가합니다.
6. 당뇨병치료법-고지혈증치료
당뇨병에서 지질대사 이상을 나타내는데, 특징적으로 저밀도지단백 콜레스테롤은 일반 인구와 차이를 보이지
않지만 중성지방은 상승, 고밀도지단백 콜레스테롤은 저하되는 소견을 보입니다. 당뇨병 환자의 30-40%에서
중성지방이 200 mg/dL 이상이고 10%에서는 400 mg/dL 이상입니다.
당뇨병 환자에서 목표 지질 수치는 저밀도지단백 콜레스테롤 100 mg/dL, 중성지방 150 mg/dL 미만, 그리고
고밀도지단백 콜레스테롤의 경우 남자에서 40 mg/dL 이상, 여자에서 50 mg/dL 이상입니다. 단, 심혈관질환을
갖고 있거나 고위험 환자의 저밀도지단백 콜레스테롤의 목표수치는 70 mg/dL 미만입니다.
따라서 40세 이상의 제2형 당뇨병환자에게서는 스타틴을 사용하여 저밀도지단백 콜레스테롤 수치를 기저치의
30-40%까지 감소시키거나 혹은 저밀도지단백 콜레스테롤을 100 mg/dL까지 낮추도록 해야 합니다. 40세 이하
이면서 심혈관계 위험요인을 갖고 있으며 식생활 개선으로 저밀도지단백 콜레스테롤를 100 mg/dL까지 낮추
지 못하는 환자들도 약물 요법을 고려해야 합니다.
7. 당뇨병치료법-항혈소판 제제의 사용
항혈소판제제는 당뇨병의 유무에 관계없이 심혈관계 질환의 일차 혹은 이차 예방의 효과가 잘 입증되어 있는데
심근 경색이 약 30%, 그리고 뇌중풍이 약 20% 감소되는 것으로 알려져 있습니다. 대부분의 연구에서 75-162 mg
/일의 아스피린 사용을 권장합니다. 또한 40세 이상이거나 그 외 심혈관계 위험요인을 갖고 있는 환자들도 부작
용이 없는 한 심혈관계 질환의 일차예방을 위해 75-163 mg/일의 아스피린을 사용합니다.
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항암효과 1200배 개똥쑥 [SBS] 보도내용
[약이되는 풀] 당뇨에 탁월?! 개똥쑥을 아시나요 [MBC]
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<약이되는 풀 >당뇨에 탁월?! 개똥쑥을 아시나요.
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당뇨, 당뇨병, 항암에 좋은 개똥쑥효소 만드는 법과 개똥쑥 효소 만들기...
①개똥쑥 전초 중 약효는 뿌리가 제일 좋다고 합니다. 개똥쑥 생초 뿌리까지 뽑아드립니다.
②개똥쑥생초 중 뿌리 부분을 먼저 잘라내야 세척하기 편리합니다.
③개똥쑥 줄기, 잎사귀 부분만 따로 씻어줍니다.
④뿌리부분만 따로 여러번 씻어줍니다.
흙이 묻어있지 않도록 맑은 물이 나올 때 까지 반복해서 씻어줍니다.
⑤잘 씻은 개똥쑥 생초와 뿌리를 소쿠리에 담아 물기를 잘 빼줍니다.
⑥개똥쑥생초를 개똥쑥효소를 담을 항아리 크기에 맞추어 일정한 크기로 잘라줍니다.
⑦내가 먹을 것은 최고의 재료를 사용하지요.
당뇨인을 위한 무설탕 올리고당을 이용해 개똥쑥효소를 만듭니다.
⑧숨을 쉬는 항아리 가장 밑부분에 잘 씻어둔 개똥쑥 뿌리부분을 깔아줍니다.
⑨항아리 속 개똥쑥 뿌리 위에 잘 씻어둔 개똥쑥 잎, 줄기 등을 정성껏 담습니다.
⑩잘 정리된 개똥쑥 생초 위에 무설탕 올리고당을 부어줍니다.
⑪개똥쑥 효소만들기 완성!!!
⑫개똥쑥효소 항아리를 잘 밀봉하여 서늘항 곳에 보관하여 약 100일 이상 숙성시킵니다.
2010년 햇 개똥쑥 생초 / 햇 개똥쑥 건초
개똥쑥 약효는 뿌리가 가장 좋다는 거 모두들 잘 아시죠!!!
이제부턴 뿌리가 들어 있는 개똥쑥을 구별 선택하여 드세요.
2012년 햇 개똥쑥 뿌리 모습입니다. 좋은 에너지와 기(氣)가 넘처흐릅니다.
약효가 가장 좋은 개똥쑥 뿌리까지 담아 드리는....
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-작년(2011년) 재고에 한하여 한정 판매합니다.-
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<개똥쑥 건초 먹는 방법>
①보리차(茶) 대용으로 끓여서 물병에 담아 수시로 마신다.
②보리(茶) 대용으로 끓여서 빈 페트병에 담아 휴대하여 운동 전후, 등산시 수시로 마신다.
③다기(茶器)를 이용하여 손님 접대용 고급 허브 개똥쑥차로 손색이 없습니다.
④담금주를 이요하여 개똥쑥 약술을 만들어 먹습니다.
⑤개똥쑥을 미지근한 욕조에 넣어 천연 약초탕으로 활용합니다.(각종 피부병에 좋아요)
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<Tip>보리차 대용 개똥쑥차 만드는 방법
①큰 주전자에 물을 가득 채우고 100도 이상 물을 펄펄 끓입니다.
②물이 펄펄 끓면 불을 끄고, 끓인 물을 60-70도로 식혀줍니다.
③물이 60-70도로 식으면 개똥쑥 건초를 개인 기호애 따라 적당량 넣고 우려 냅니다.
(개똥쑥의 좋은 성분과 영양파괴를 최소화하기 위하여 저온 추출이 좋습니다.)
④개똥쑥 건초를 넣어둔 시간이 길면 길수록 진하게 우려 나오고, 색상도 탁해집니다.
⑤부드럽고 연한 색상을 원하시면 개똥쑥 건초를 넣은지 30-40분 후 드시면 됩니다.
(국화향이 그윽한 쌉쌀한 맛의 천연 허브차~♥)
